Vzroki, simptomi, zdravljenje in posledice krčnih žil na nogah pri ženskah

Krčne žile veljajo za bolj "žensko" bolezen, ki pogosteje prizadene nežnejši spol kot moške, zaradi spola in genetskih značilnosti zgradbe in delovanja telesa. Patologijo spremljajo bolečina, oteklina in drugi neprijetni simptomi; poleg nog lahko prizadene tudi druge organe in ogrozi zdravje ženske, zato ga je treba takoj zdraviti.

Razlogi

Glavni vzroki krčnih žil na nogah pri ženskah so:

• dolgotrajno nošenje neudobnih čevljev z visokimi petami in tesnih oblačil (ozke kavbojke, modna oblačila);
• prekomerna teža, debelost;
• dedna nagnjenost;
• sedeči življenjski slog;
• težka fizična aktivnost;
• pogoste živčne motnje;
• poškodbe nog;
• dolgotrajno sedenje v položaju s prekrižanimi nogami;
• slabe navade.

Pogost vzrok za razvoj krčnih žil spodnjih okončin in medeničnih organov je hormonsko neravnovesje, ki se kaže, ko:

• nosečnost, porod;
• menopavza;
• menstrualne nepravilnosti;
• jemanje hormonskih zdravil (na primer kontracepcijskih sredstev).

Venska kongestija v medenici se kaže tudi kot posledica:

• dolgotrajen vnetni proces;
• redna prekinitev spolnega odnosa za dolgo časa, zlasti v odsotnosti orgazma;
• pogosto zaprtje;
• splavi;
• težak porod;
• upogibanje ali prolaps maternice;
• medenični tumorji.

Znaki

Prvi simptomi razširjenih ven spodnjih okončin:

• utrujenost;
• težnost v nogah, poslabšanje zvečer;
• pekoč občutek in otekanje;
• pojav pajkastih žil in modre mreže.

Brez zdravljenja se bolniki soočajo z:

• nočni krči;
• srbenje kože na prizadetih območjih.

V napredovali fazi se pojavijo drugi znaki:

• pigmentne lise, koncentrirane v spodnji tretjini noge;
• cianoza (modro obarvanje nekaterih delov kože);
• sklerotične spremembe v podkožnem tkivu.

Za krčne žile medeničnih organov in maternice so značilni posebni simptomi:

• huda stalna ali občasna bolečina v trebuhu, ki lahko postane intenzivna po ovulaciji ali med menopavzo;
• menstrualne nepravilnosti (dismenoreja);
• izcedek iz nožnice (bel ali brezbarven);
• občutljivost vaginalne sluznice;
• bolečine med spolnim odnosom;
• pritisk, teža v medeničnem predelu;
• težave z uriniranjem (v redkih primerih);
• otekanje vulve, vagine;
• venski vozli na zadnjici in perineumu.

Intenzivnost in narava manifestacij sta individualna. Pri nekaterih ženskah se lahko pojavijo le 2-3 simptomi, pri drugih pa vsi zgoraj navedeni simptomi.

Zakaj je nevarno?

Zdravljenje krčnih žil je treba opraviti pravočasno, saj lahko bolezen povzroči zaplete in neprijetne posledice:

• Ekcem ali trofični ulkusi na nogah zaradi podhranjenosti tkiv.
• Dermatitis na prizadetih predelih nog.
• Nastajanje krvnih strdkov zaradi stagnacije krvi v venah.
• tromboflebitis.
• Pljučna embolija. Odstranjeni trombus prehaja skozi krvni obtok v pljučno arterijo, kar ogroža pljučni infarkt ali nenadno smrt osebe.

Bolezen maternice negativno vpliva na delovanje endokrinega sistema: v napredni fazi pride do zmanjšanja ravni ženskih hormonov in disfunkcije jajčnikov, kar izzove menstrualne nepravilnosti. Ta proces pogosto vodi do težav pri spočetju in rojevanju otroka, vključno z neplodnostjo.

Nevarno je tudi patološko širjenje ven medeničnih organov:

• krvavitev iz maternice;
• nezmožnost naravnega poroda in grožnja spontanega splava;
• tromboflebitis sten maternice;
• tromboza (blokada) ovarijskih ven.

Zdravljenje

Vključuje zdravila in fizikalno terapijo, kompresijo, gimnastiko in spremembe življenjskega sloga, ki bodo pomagali preprečiti razvoj resnih posledic in potrebo po kirurškem posegu.

Droge

Zdravljenje krčnih žil medeničnih ven in spodnjih okončin katere koli stopnje je nemogoče brez podpore z zdravili. V začetni fazi postane osnova zdravljenja, v napredovali fazi pa dopolnjuje nabor ukrepov.

• Flebotonika – krepijo stene žil, zmanjšujejo vnetni proces.
• Antikoagulanti neposrednega in posrednega delovanja – redčenje krvi, olajšanje njenega gibanja skozi posode. Da bi se izognili zapletom, kot je krvavitev, se zdravila uporabljajo pod nadzorom specialista.
• Fibrinolitiki – raztapljajo nastale krvne strdke in zmanjšujejo strjevanje krvi.

Dodatne skupine zdravil so predpisane ob upoštevanju spremljajočih simptomov:

• NSAID – odpravlja bolečine, lajša otekline in vnetja.
• Pripravki ženskih spolnih hormonov s hormonskimi motnjami.
• Hemostatiki (koagulanti) – hemostatska sredstva za zdravljenje krvavitev iz maternice.
• Antibiotiki – predpisano v prisotnosti nalezljivih lezij.

Minimalno invazivni posegi

• Skleroterapija – lepljenje obolele vene od znotraj s posebno snovjo sklerozantom, ki zapre žilo iz krvnega obtoka. Obdelano območje je preraščeno z vlaknastim tkivom in postopoma izzveni.
• Laserska koagulacija – spajkanje razširjenih žil z laserjem.
• Radiofrekvenčna ablacija – intravaskularni toplotni učinek na stene posode za tesnjenje lumena.

Delovanje

Indicirano za razvoj zapletov bolezni in neučinkovitost terapije z zdravili. Poleg klasičnih metod kirurškega zdravljenja spodnjih okončin (različne vrste flebektomije) izvajamo posege na genitalijah in medenici:

• Embolizacija krčnih žil v jajčniku – po katetru, vstavljenem v femoralno ali jugularno veno in dovedenem v prizadeto mesto, se najprej dovaja kontrastno sredstvo za strojno spremljanje poteka operacije, nato pa embolizator, ki zamaši prizadeto žilo.
• Izrezki – stiskanje ven v medenici s posebnimi medicinskimi sponkami. Potek posega spremljamo z endoskopom.
• Resekcija (popolna ali delna odstranitev) žil – izvaja se iz presredka (območje velikih sramnih ustnic) ali peritoneja. Pri prvi možnosti se naredi rez vzdolž linije sramnih ustnic, skozi katerega se odstranijo prizadeta območja. Pri blagih oblikah patologije se resekcija vene izvede z več punkcijami, če opazimo lezijo na območju vagine in vulve. Pri širjenju na področje jajčne vene in maternice se operacije izvajajo skozi retroperitoneum z uporabo laparoskopa ali endoskopa.

Fizioterapija

• Hirudoterapija – zdravljenje s pijavkami. Poveča elastičnost venskih sten, izboljša prekrvavitev, preprečuje nastajanje krvnih strdkov, odpravlja bolečine in otekline.
• Masaža - poveča elastičnost krvnih žil, normalizira delovanje zaklopk, krepi venske stene, lahko se izvaja le v začetni fazi razvoja bolezni.
• Gimnastika in vadbena terapija – redna vadba pozitivno vpliva na žilni tonus, preprečuje recidive in lajša bolnikovo stanje. Priporočene vaje: breza, kolo, počepi, škarje. Takšna gimnastika pomaga normalizirati pretok krvi in odpraviti zastoje v krvnih žilah. Uporabno tudi: plavanje, tek, kolesarjenje.
• Utrjevanje. Zaradi izmenjevanja mraza in toplote se poveča tonus žilnih sten, pospeši se krvni obtok, obnovi se mikrocirkulacija v tkivih, poveča se dotok arterijske krvi, odtok iz limfnega in venskega sistema ter aktivirajo se presnovni procesi. Morate začeti prhati s toplo vodo.
• UHF terapija – izpostavljenost neprekinjenemu impulznemu električnemu polju ultravisoke frekvence. Deluje protibolečinsko, lajša vnetja, izboljšuje prekrvavitev in spodbuja imunski sistem.
• Miostimulacija – vpliv na mišice toka nizke intenzivnosti. Pomaga povečati hitrost krvnega obtoka, odpraviti oteklino, bolečino in nelagodje.

Glede na posamezne značilnosti telesa in resnost patologije se uporabljajo drugi fizični postopki - elektroforeza, magnetna terapija, presoterapija, darsonval, balneoterapija.

Kompresijska oblačila

Pozitiven učinek posebnih pletenin je posledica enakomerne prerazporeditve pritiska na mišice, čemur sledi nežna masaža žil, kar povzroči:

• poveča se hitrost pretoka krvi skozi globoke žile;
• odpravlja stagnacijo krvi in limfe;
• zmanjša se resnost znakov krčnih žil;
• obremenitev nog se zmanjša;
• Preprečeni so zapleti med nosečnostjo, porodom in po operacijah.

Pri krčnih žilah spodnjih okončin se uporabljajo nogavice, dokolenke in elastični povoji; za poškodbe medeničnih organov se uporabljajo kratke hlače in nogavice.

Dieta

Krčne žile na nogah in medenici zahtevajo prilagoditev prehrane, da razširjenim in oslabljenim venam zagotovimo potrebna hranila. Dietna prehrana vključuje uživanje velikih količin zelenjave in sadja, bogatih z rastlinskimi vlakninami in beljakovinskimi živili. Priporočljivo je piti 1,5-2 litra vode na dan.

Iz menija morate izključiti alkoholne in gazirane pijače, mastno, ocvrto, vloženo in prekajeno hrano, zmanjšati količino praznih ogljikovih hidratov v vaši prehrani, da izgubite odvečno težo, zmanjšate obremenitev krvnih žil in izboljšate krvni obtok.

Ljudski recepti

Pri zdravljenju krčnih žil nog in medenice je dovoljena uporaba domačih zdravil v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. Uporabljajo se lahko le po posvetovanju z zdravnikom.

Najbolj učinkovite rastline za krčne žile:

• divji kostanj;
• regrat;
• Kombuča

Iz njih pripravljajo poparke, decokcije za notranjo in zunanjo uporabo ter mazila.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so koristni ne le za ženske, ki jim grozi razvoj patologije, ampak tudi za tiste, ki že trpijo zaradi krčnih žil:

• voditi aktiven življenjski slog;
• normalizirati urnike počitka in dela;
• uporabljajte nežne metode kontracepcije;
• vzemite kontrastno prho;
• vsak dan izvajajte gimnastične vaje;
• jesti pravilno;
• obiščite masažnega terapevta;
• izvajati preventivne tečaje venotonike;
• preprečiti zaprtje;
• zmanjšajte stres.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju nosečnic; po statističnih podatkih se v 40% primerov opazi patološko širjenje žil v medeničnem predelu in spodnjih okončinah.